四政發(fā)〔2018〕67號

 

 

關(guān)于開展2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知

 

各村（居）：

根據(jù)《縣政府辦公室關(guān)于開展2019年灌云縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知》（灌政傳發(fā)〔2018〕23號）文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)保”）工作實際。經(jīng)研究決定，現(xiàn)就做好2019年全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費工作通知如下：

一、參保對象

（一）具有本縣戶籍且未享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇的所有城鄉(xiāng)居民；

（二）在本縣取得居住證且未在原籍參加基本醫(yī)療保險的常住人口。

二、繳費標(biāo)準(zhǔn)

（一）一般居民繳費標(biāo)準(zhǔn)。2019年全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為每人每年220元。

（二）困難群體繳費標(biāo)準(zhǔn)。最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員、具有本地戶籍的臨時救助對象中的重大病患者、享受民政部門定期定量生活補助費的20世紀60年代精簡退職職工、重點優(yōu)撫對象、享受政府基本生活保障的孤兒、縣總工會核定的特困職工等救助對象，以及符合條件的建檔立卡低收入人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，個人應(yīng)繳納的保費由醫(yī)療救助資金全額支付，由縣財政根據(jù)參保情況將特困難群體個人應(yīng)繳費用轉(zhuǎn)入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保收入戶。其他困難群體的參保資助辦法按上級文件規(guī)定執(zhí)行。

（三）2019年城鄉(xiāng)居民大病保險資金籌集標(biāo)準(zhǔn)為每人每年45元。參保人員由政府統(tǒng)一組織參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大病保險，參加大病保險資金從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中劃撥，參保居民個人不另行繳費。

三、繳費時間

2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費期限從2018年10月20日至12月31日，2019年1月1日至12月31日享受相應(yīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。特殊情形規(guī)定如下：

（一）新生兒出生后1個月（含）內(nèi)參保繳費的，自出生之日起享受出生年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇；出生后1個月以上至3個月（含）內(nèi)辦理參保繳費的，自繳費30天后享受當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。超過3個月參保繳費的，自繳費6個月后享受當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

（二）當(dāng)年退役士兵自參保繳費次日起享受當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

（三）原享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇的人員中斷繳費2個月內(nèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，自繳費次日起享受當(dāng)年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

（四）外出務(wù)工人員未能在集中參保繳費時間內(nèi)繳費的，可延長至次年2月底，提供外出務(wù)工證明（該證明由村，<居>委會或所在單位出具）進行補繳，繳費次月起享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

除上述四種特殊情形外，次年1-6月繳費的，繳費6個月后享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇，次年7月以后不再受理當(dāng)年登記

四、配套工作

根據(jù)《省政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》（蘇政發(fā)[2016]178號）精神，為加強與商業(yè)健康保險銜接，滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保之外醫(yī)療需求，繼續(xù)開展“城鄉(xiāng)醫(yī)保補充意外傷害綜合保險”工作。城鄉(xiāng)居民在參加基本醫(yī)療保險基礎(chǔ)上，可自愿參加商業(yè)補充保險。每人每年個人交納20元的“城鄉(xiāng)醫(yī)保補充意外傷害綜合保險”，保險費在本次醫(yī)保征繳工作中一并收取。

五、繳費錄入

（一）參保登記。參保城鄉(xiāng)居民以戶籍為主參保繳費。各村（居）負責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作。城鄉(xiāng)居民攜帶居民戶口簿、身份證到戶籍所屬村（居）辦理參保登記。各村要安排專人登記，做到字跡工整、準(zhǔn)確無誤、方便錄入。特殊情形（新生兒、人員信息核對變更等）由鎮(zhèn)人社服務(wù)中心負責(zé)登記征繳。

（二）繳費方式。由各村定點收費，然后憑繳費核定單統(tǒng)一存入農(nóng)村商業(yè)銀行，也可由城鄉(xiāng)居民自行到農(nóng)村商業(yè)銀行網(wǎng)點辦理委托銀行代扣代繳，微信繳費（可代他人繳費）等多種繳費方式。2018年未參保人員需辦理登記后方可繳費。

（三）信息錄入。由各村負責(zé)安排熟悉計算機操作人員進行錄入，確保信息錄入到位。

六、工作要求

（一）確保應(yīng)保盡保。各村要充分認識做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作的重要性，要大力宣傳、努力提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保率，確保11月30日前全面完成征繳任務(wù)。

（二）明確責(zé)任。鎮(zhèn)人社服務(wù)中心負責(zé)特殊情形登記收繳錄入及業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。三套班包片、定村干部包村，村支部書記負總責(zé)，會計負責(zé)具體業(yè)務(wù)，共同做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作。

七、獎懲措施

（一）嚴格獎懲。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作列入鎮(zhèn)黨委、政府重點督查事項，并納入年度目標(biāo)考核體系。2018年11月30日100%完成征繳任務(wù)的，給予1.0元/人的工作經(jīng)費，完成95%－100%（不含100%）給予0.8元/人的工作經(jīng)費，完成90%－95%（不含95%）給予0.6元/人的工作經(jīng)費。另外，根據(jù)各村收繳意外傷害險人數(shù)，給予2.0元/人的工作經(jīng)費。

（二）加強督促檢查。鎮(zhèn)黨委、政府根據(jù)工作開展情況，將定期或不定期召開過堂推進會。每天通報各村保費征繳進度，表揚工作開展好、進度快的村；通報批評工作不力、進展緩慢的村，并責(zé)令其限期完成任務(wù)。確保全鎮(zhèn)按時完成目標(biāo)任務(wù)。

 

附件：四隊鎮(zhèn)2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保目標(biāo)任務(wù)分解表

 

 

 

灌云縣四隊鎮(zhèn)人民政府

2018年11月7日