案例一：

2023年9月，江蘇省醫(yī)保飛行檢查發(fā)現(xiàn)灌云縣人民醫(yī)院存在超限定支付范圍、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)行為。

灌云縣醫(yī)保部門依據(jù)《連云港市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，對該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作如下處理：不支付違規(guī)費(fèi)用631869.63元，收取違約金189560.89元。

案例二：

2023年12月，連云港市醫(yī)保部門在市級交叉互查中，發(fā)現(xiàn)灌云縣中醫(yī)院存在超醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)行為。

灌云縣醫(yī)保部門依據(jù)《連云港市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》相關(guān)規(guī)定，對該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作如下處理：不支付違規(guī)費(fèi)用530037.57元，收取違約金159011.27元。

案例三：

2024年1月，灌云縣醫(yī)保部門在日常稽核中，發(fā)現(xiàn)灌云楊樂善大藥房有限公司存在在營業(yè)時(shí)間內(nèi)，檢查發(fā)現(xiàn)藥師不在崗的違約行為。

灌云縣醫(yī)保部門依據(jù)《連云港市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》有關(guān)條款，對該單位作出限期整改的處理。

案例四：

2024年1月，灌云縣醫(yī)保部門在日常稽核中，發(fā)現(xiàn)灌云晟欣大藥房有限公司存在藥品維護(hù)對應(yīng)不準(zhǔn)確且情節(jié)較輕的違約行為。

灌云縣醫(yī)保部門依據(jù)《連云港市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》有關(guān)條款，對該單位作出限期整改的處理。